Utilidad de la prueba de reto en hipersensibilidad inmediata a succinato sódico de hidrocortisona

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Adela Sisy Amaya-Mejía, Lucy Vania Galindo-Pacheco, Patricia María O’Farrill-Romanillos, Karen Alicia Rodríguez-Mireles, Freya Helena Campos-Romero, Leonel Gerardo Del Rivero-Hernández

Resumen


La hipersensibilidad a corticoesteroides es un fenómeno complejo en el que interactúan múltiples factores como idiosincrasia, intolerancia o alergia. La prevalencia de las reacciones de hipersensibilidad inmediata a corticoesteroides es de 0.2 a 0.5%. Debido a la relevancia terapéutica de los esteroides, es importante confirmar el diagnóstico de hipersensibilidad con pruebas in vivo, in vitro, o ambas, el patrón de referencia es la prueba de reto con el fármaco implicado. Una vez realizado el diagnóstico y en caso de que se requiera continuar con el tratamiento con esteroides, deberá considerarse la reactividad cruzada entre los diferentes grupos propuestos en la clasificación de Coopman, en la que los corticoesteroides pertenecientes a los grupos A, B y D2 tienen una elevada reactividad cruzada entre sí; sin embargo, hacen falta más estudios para determinar el grado de reactividad cruzada entre estos fármacos. Comunicamos el caso de una paciente en la que se confirmó el diagnóstico de hipersensibilidad a succinato de hidrocortisona con la prueba de reto.  

Palabras clave

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Referencias


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DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v61i1.19
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Es recomendable hidratarlo con crema una o dos veces al año para que el cuero no se estropee. (Use un producto indicado para ello aunque algunos recomiendan hacerlo usando la clásica crema Nivea.) Introduzca los cosméticos en un neceser para evitar que se abran por accidente y dañen el interior. Cuidado con el peso es decir con las cosas que metes en el bolso. Si va muy cargado y lo llevas en la mano pueden dañarse las asas. No tocar el bolso con las manos sucias o con exceso de cualquier tipo de producto en ellas. Asegúrese de llevarlas siempre limpias para evitar mancharlo.

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